V posledných rokoch sa palmitoyletanolamid (PEA) stal predmetom intenzívneho vedeckého výskumu, najmä pre jeho potenciálne terapeutické účinky. Tento amid endogénnej mastnej kyseliny, prirodzene sa vyskytujúci v rastlinách, živočíšnych tkanivách a v ľudskom tele, si získal pozornosť pre svoje protizápalové, analgetické a neuroprotektívne vlastnosti.
Čo je palmitoyletanolamid(PEA)?
PEA je amid mastnej kyseliny, patriaci do skupiny molekúl známych ako N-acyletanolamíny. Tieto zlúčeniny sú štruktúrne podobné endokanabinoidom, ako je anandamid, ale nespájajú sa priamo s kanabinoidnými receptormi CB1 a CB2 v takej miere ako klasické kanabinoidy. PEA bol prvýkrát izolovaný v roku 1957 a jeho výskum bol oživený v 90. rokoch 20. storočia, keď sa zistilo, že má protizápalové účinky.
Mechanizmus účinku PEA
Napriek tomu, že PEA nie je klasickým kanabinoidom, jeho účinky sú často spájané s endokanabinoidným systémom. Hlavným mechanizmom účinku PEA je jeho interakcia s jadrovým receptorom PPAR-\alpha (peroxizómový proliferátorom aktivovaný receptor alfa). Aktivácia PPAR-\alpha vedie k regulácii génovej expresie, ktorá následne ovplyvňuje zápalové procesy a bolesť.
Okrem toho PEA pôsobí aj nepriamo na kanabinoidné receptory prostredníctvom takzvaného „sprievodného efektu“ (entourage effect). Predpokladá sa, že PEA zvyšuje hladiny endogénnych kanabinoidov (ako je anandamid) tým, že inhibuje ich enzymatickú degradáciu alebo spomaľuje ich spätné vychytávanie. Týmto spôsobom PEA posilňuje prirodzenú signalizáciu endokanabinoidného systému, ktorý zohráva kľúčovú úlohu v regulácii bolesti, zápalu, nálady a spánku.
PEA tiež moduluje aktivitu ďalších receptorov, ako sú receptory GPR55 a TRPV1 (tranzientný receptorový potenciál vaniloidného typu 1), ktoré sú zapojené do vnímania bolesti a zápalu. Tento multimodálny prístup k pôsobeniu robí PEA sľubnou terapeutickou molekulou pre širokú škálu stavov.
Zdravotné benefity PEA
PEA bol rozsiahlo študovaný pre jeho potenciálne terapeutické aplikácie, pričom najviac dôkazov podporuje jeho použitie pri chronickej bolesti a zápalových stavoch.
1. Chronická bolesť
Jednou z najvýznamnejších oblastí, kde PEA preukázal sľubné výsledky, je manažment chronickej bolesti. Klinické štúdie ukázali, že PEA môže účinne znižovať bolesť pri rôznych neuropatických a zápalových stavoch.
* Neuropatická bolesť: PEA sa ukázal byť účinný pri znižovaní bolesti spojenej s diabetickou neuropatiou, syndrómom karpálneho tunela, ischiasom, bolesťou po mozgovej mŕtvici a bolesťou po poranení miechy. Jeho neuroprotektívne a protizápalové účinky pomáhajú modulovať aktivitu buniek nervového systému (astrocytov a mikroglie), ktoré prispievajú k rozvoju neuropatickej bolesti.
* Chronická panvová bolesť a endometrióza: Niektoré štúdie naznačujú, že PEA môže zmierniť chronickú panvovú bolesť a symptómy spojené s endometriózou vďaka svojim protizápalovým a analgetickým vlastkom.
* Bolesť dolnej časti chrbta: PEA bol skúmaný aj pri chronickej bolesti dolnej časti chrbta, pričom sa zistilo, že môže viesť k významnému zníženiu intenzity bolesti.
* Fibromyalgia: Predbežné výsledky naznačujú, že PEA by mohol byť užitočný pri zmierňovaní bolesti a iných symptómov u pacientov s fibromyalgiou.
2. Zápalové stavy
Protizápalové vlastnosti PEA sú dobre zdokumentované. PEA pôsobí tak, že znižuje produkciu prozápalových cytokínov a chemotaktických faktorov, čím tlmí zápalovú odpoveď.
* Osteoartritída: PEA môže pomôcť znížiť bolesť a zápal spojený s osteoartritídou, čo vedie k zlepšeniu funkčnosti kĺbov.
* Zápalové ochorenia čriev: V predklinických štúdiách PEA preukázal potenciál pri zmierňovaní zápalu pri zápalových ochoreniach čriev, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.
* Respiračné infekcie: Niektoré výskumy naznačujú, že PEA môže pomôcť pri prevencii a liečbe respiračných infekcií, ako je chrípka a prechladnutie, znižovaním zápalu v dýchacích cestách a posilňovaním imunitnej odpovede.
3. Neuroprotektívne účinky
PEA preukázal aj neuroprotektívne vlastnosti, čo ho robí zaujímavým pre potenciálne použitie pri neurologických ochoreniach.
* Mozgové ischémie a poranenia: Štúdie na zvieracích modeloch naznačujú, že PEA môže chrániť mozgové bunky pred poškodením spôsobeným ischémiou a traumatickými poraneniami mozgu.
* Neurodegeneratívne ochorenia: Vďaka svojim protizápalovým a antioxidačným vlastnostiam sa PEA skúma aj pre jeho potenciál pri neurodegeneratívnych ochoreniach, ako je Alzheimerova a Parkinsonova choroba, hoci v tejto oblasti je potrebný ďalší výskum.
4. Iné potenciálne benefity
Okrem vyššie uvedených oblastí sa PEA skúma aj pre jeho potenciálne použitie pri:
* Glaukóme: Predbežné štúdie naznačujú, že PEA môže znižovať vnútroočný tlak.
* Depresii a úzkosti: Vďaka jeho modulačnému vplyvu na endokanabinoidný systém a zápalové procesy môže PEA potenciálne ovplyvniť náladu a zmierniť symptómy depresie a úzkosti.
* Kvalite spánku: Niektoré anekdotické dôkazy naznačujú zlepšenie spánku, avšak toto je oblasť, ktorá vyžaduje systematickejší výskum.
Použitie a dávkovanie
PEA je dostupný ako výživový doplnok, často vo forme kapsúl alebo tabliet. Bežné dávkovanie sa pohybuje od 300 mg do 1200 mg denne, rozdelených do 1-3 dávok. Dĺžka užívania sa líši v závislosti od individuálnych potrieb a závažnosti stavu, pričom niektoré štúdie naznačujú optimálne výsledky po 4-8 týždňoch pravidelného užívania.
Je dôležité poznamenať, že biologická dostupnosť PEA môže byť obmedzená kvôli jeho nízkej rozpustnosti vo vode. Na zlepšenie absorpcie boli vyvinuté mikronizované a ultra-mikronizované formy PEA, ktoré majú menšie častice a tým pádom lepšie prenikajú do organizmu. Pri výbere doplnku je vhodné zvážiť formu PEA pre optimálne výsledky.
Potenciálne riziká a vedľajšie účinky
PEA je vo všeobecnosti považovaný za bezpečný a dobre tolerovaný doplnok s minimálnymi vedľajšími účinkami. V klinických štúdiách boli zaznamenané len zriedkavé a mierne nežiaduce účinky, ako sú tráviace ťažkosti (napríklad mierna nevoľnosť alebo bolesť žalúdka), ktoré zvyčajne vymiznú po úprave dávkovania.
* Interakcie s liekmi: Aj keď sú interakcie zriedkavé, je vždy vhodné konzultovať užívanie PEA s lekárom, najmä ak užívate iné lieky, obzvlášť lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém alebo protizápalové lieky.
* Tehotenstvo a dojčenie: Bezpečnosť užívania PEA počas tehotenstva a dojčenia nebola dostatočne preskúmaná, a preto sa v týchto obdobiach neodporúča jeho užívanie, pokiaľ to neodporučí lekár.
* Deti: Podobne ako u tehotných a dojčiacich žien, nie je dostatok údajov o bezpečnosti PEA u detí.
Palmitoyletanolamid (PEA) predstavuje sľubnú prírodnú zlúčeninu s preukázanými protizápalovými, analgetickými a neuroprotektívnymi vlastnosťami. Jeho schopnosť modulovať endokanabinoidný systém a interagovať s receptorom PPAR-\alpha ho robí atraktívnym pre manažment rôznych stavov, najmä chronickej bolesti a zápalových ochorení. Hoci je PEA vo všeobecnosti bezpečný a dobre tolerovaný, vždy je vhodné konzultovať jeho užívanie s lekárom, najmä ak máte existujúce zdravotné problémy alebo užívate iné lieky. S pokračujúcim výskumom sa očakáva, že plný potenciál PEA bude ešte lepšie pochopený a využitý pre zlepšenie ľudského zdravia.
Zdroje(rozbaliť kliknutím)
* Gabrielsson, L., et al. (2016). Palmitoylethanolamide for the treatment of chronic pain: A systematic review and meta-analysis of controlled trials. Pain Research and Treatment, 2016, 1-13.
* Hesselink, J. M. (2013). New therapeutic strategy for neuropathic pain by targeting neuron-glia interaction: the role of palmitoylethanolamide. Journal of Pain Research, 6, 547–555.
* Petrosino, S., et al. (2017). Palmitoylethanolamide: an update on its preclinical and clinical therapeutic efficacy. British Journal of Pharmacology, 174(11), 1349-1361.
* Skaper, S. D., et al. (2018). Palmitoylethanolamide, a naturally occurring anti-inflammatory and neuroprotective lipid, in chronic neuroinflammation. Neural Regeneration Research, 13(10), 1674–1682.
* Tedeschi, E., et al. (2020). Palmitoylethanolamide and its unique formulation in ultra-micronized form for the treatment of chronic pain: A critical review. Pain and Therapy, 9(3), 391-409.
* Keppel Hesselink, J. M. (2012). Palmitoylethanolamide, a naturally occurring endocannabinoid, for the treatment of chronic pain. International Journal of Pain, 5(2), 1-12.
